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Showing posts from May, 2024

Introducción

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define a la menopausia natural o fisiológica como el “cese permanente de la menstruación, determinado de manera retrospectiva después de 12 meses consecutivos de amenorrea, sin causas patológicas”.  El Climaterio es un período de tiempo que comienza años antes de la menopausia y termina años después de ella. Durante el Climaterio, el cuerpo de una mujer sufre varios cambios debido a que disminuye la producción de las hormonas reproductivas. (salud2021) El Climaterio y la menopausia s e trata de dos términos que se utilizan como sinónimos, pero que no son exactamente lo mismo. La menopausia es el cese permanente de la menstruación, mientras que el Climaterio es una etapa más larga que marca la transición de la época fértil de la vida de la mujer a la no fértil.   

¿Qué es la menopausia?

La menopausia es el cese de los periodos menstruales de una mujer, diagnosticada en retrospectiva, una vez que han transcurrido 12 meses consecutivos de amenorrea, que sucede por atresia de los folículos ováricos y su capacidad de producir estrógenos ante el estímulo de las hormonas foliculares. estimulante y luteinizante. La menopausia es un proceso biológico natural. La menopausia es el momento que marca el final de los ciclos menstruales. Se diagnostica después de que transcurren doce meses sin que tengas un período menstrual. La menopausia puede producirse entre los 40 y 50 años, pero la edad promedio es a los 51 años en los Estados Unidos.

Sintomas

En los meses o años conducentes a la menopausia (perimenopausia), es posible que experimentes estos signos y síntomas:         Períodos menstruales irregulares        S ecuencia vaginal        S ofocos         Escalofríos         Sudores nocturnos         Problemas de sueño         Cambios en el estado de ánimo         Aumento de peso y metabolismo lento         Afinamiento del cabello y piel seca

¿Que ocurre en la menopausia?

  A menudo, la transición a la menopausia empieza entre los 45 y 55 años.    Durante la menopausia, los ovarios de una mujer dejan de producir óvulos y producen menos estrógeno y progesterona. Asimismo, se produce una descalcificación de los huesos. La disminución de estrógenos contribuye al desarrollo de un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular. La osteoporosis suele ser rápida en los primeros 5 años después de ocurrir la menopausia. El riesgo principal de la osteoporosis es la fractura ósea.

¿Cómo impacta la menopausia en la vida de la mujer?

La etapa de la menopausia tiene un impacto enorme en la vida de la mujer, donde se entremezclan los síntomas físicos y los síntomas psicológicos. A nivel psicológico la mujer presenta síntomas de ansiedad, depresión, irritabilidad, inseguridad, miedo, desconfianza, cambios en la memoria, sentimientos de inferioridad y el más frecuente es el insomnio de iniciación (precoz), que es quizá el síntoma que más impacto negativo tiene en la vida de la mujer. El impacto, la gravedad y la duración de los cambios menopáusicos varían entre individuas, con síntomas que van desde leves hasta debilitantes. Aunque 3 de cada 4 mujeres reportan síntomas leves a moderados, hasta 1 de cada 4 experimentan síntomas graves de la menopausia. Por otro lado, en la menopausia se dan un conjunto de factores de riesgo que pueden agudizarse. El 60% de las mujeres menopáusicas padecen una enfermedad crónica, siendo las enfermedades cardiovasculares la principal causa de morbimortalidad a partir de esta franja de

Causas

Durante la menopausia, los ovarios de una mujer dejan de liberar óvulos. Su cuerpo produce una cantidad menor de las hormonas femeninas estrógeno y progesterona. Los menores niveles de estas hormonas causan los síntomas de la menopausia. Los periodos se presentan con menos frecuencia y eventualmente cesan. A veces, esto sucede de repente. Pero casi siempre, los periodos cesan lentamente con el tiempo. La menopausia se completa cuando usted no ha tenido el período por 1 año. Esto se denomina posmenopausia. La menopausia quirúrgica sucede cuando los tratamientos quirúrgicos ocasionan una disminución de estrógenos. Esto puede suceder cuando se extirpan ambos ovarios. La menopausia puede algunas veces ser causada por fármacos utilizados para quimioterapia o  terapia hormonal  (TH) para el cáncer de mama.  (MedlinePlus, 2023)

Diagnóstico

  Patrón reciente de períodos menstruales Con muy poca frecuencia, análisis de sangre para determinar los niveles hormonales. En la mayoría de las mujeres, la menopausia se puede diagnosticar después de transcurrir 1 año completo sin períodos menstruales. Por lo tanto, no suele ser necesario realizar pruebas de laboratorio. El momento del cese de la menopausia se describe en función de la edad, como sigue: Menopausia prematura: 39 años o menos Menopausia precoz: de 40 a 45 años de edad Menopausia (rango de edad habitual): 46 años o más Si la menopausia se produce antes de los 45 años de edad o si el patrón menstrual no está bien definido (por ejemplo, los periodos menstruales se interrumpen durante varios meses pero luego se produce sangrado), se pueden realizar pruebas para detectar trastornos que puedan interrumpir los periodos menstruales. Si se necesitan análisis de sangre para confirmar la menopausia, las pruebas miden las concentraciones de hormona foliculoestimulante (FSH), que

Tratamiento

 Farmacológico  La terapia farmacológica se iniciará si la paciente tiene síntomas. La principal indicación terapéutica son los síntomas vasomotores (bochornos), con la nulidad de mejorar la calidad de vida. El tratamiento debe ser individualizado para las condiciones de cada paciente. Se podrá ofrecer un tratamiento hormonal sustitutivo (THS) y no hormonal. Tratamiento hormonal sustitutivo  El THS se deberá iniciar cuando se considere la mejor opción terapéutica para los síntomas dentro de los primeros 10 años de la menopausia o mujeres menores de 60 años que no tengan contraindicaciones. No se aconseja que se utilicen por un periodo prolongado. Esquemas de terapia hormonal sustitutiva  • Terapia cíclica (estrógenos de 1-25 días y pro gestágenos los últimos 10 a 14 días de haber iniciado estrógenos). • Cíclico-combinado (estrógenos de 1-25 días + progestágenos de 1-25 días). • Continuo cíclico: estrógenos diariamente y pro gestágenos después de 14 días de haber iniciado los estróg

¿Cuándo acudir al medico?

Visita periódicamente a tu médico para el cuidado preventivo de tu salud y para ocuparte de toda inquietud de tipo médico. Sigue acudiendo a estas citas durante y después de la menopausia. El cuidado preventivo de la salud a medida que envejeces consiste en realizar los exámenes de detección recomendados, como por ejemplo colonoscopia, mamografía y determinación del valor de los triglicéridos. El médico también podría recomendarte otros exámenes y pruebas, como por ejemplo exámenes de la glándula tiroides, si tus antecedentes lo justifican, y exámenes pélvicos y de las mamas. Si tienes sangrado vaginal después de la menopausia, no dejes de consultar al médico.  

Consecuencias

  Las consecuencias más graves y a las que se debe dar atención para prevenir son: Resequedad vaginal: Favorece la aparición de infecciones en la zona y provoca dolor al tener relaciones sexuales. Alteraciones en la vejiga: La cistitis es común en la menopausia ya que los estrógenos ayudan a regular la frecuencia urinaria. Sin ellos, puede aumentar y provocar esta infección. Además, puede provocar la incontinencia ya que las hormonas sexuales ayudan a mantener el tono muscular del piso pélvico. Aumento de peso: Es común que se ganen hasta 5 kilos más, pero esto expone a las mujeres a ser propensas al síndrome metabólico y a la diabetes. Enfermedades cardiovasculares: El descenso de estrógenos favorece el incremento de colesterol malo, el riesgo de arterioesclerosis y de un accidente cardiovascular. Resequedad de la piel: Sin estrógenos, se pierde el colágeno rápidamiente y da a la piel un aspecto de sequedad y deshidratación. Pérdida de hueso: Esto hace que se incremente el riesgo de o

Conclusión

La menopausia es un período importante de la vida de las mujeres y necesita un tratamiento regular para vigilar y prevenir las complicaciones del envejecimiento inducidas por el hipoestrogenismo, pero también para tratar los síntomas penosos. Trae consigo una serie de cambios hormonales, físicos significativos y emocionales, Aunque puede presentar desafíos, también ofrece oportunidades para el crecimiento personal y la redefinición de la identidad. Con el apoyo adecuado y el autocuidado, muchas mujeres encuentran un nuevo equilibrio y disfrutan de una vida plena durante esta etapa de transición. Comprender estos cambios y cómo gestionarlos puede marcar una gran diferencia en la calidad de vida durante esta etapa.

Referencias

  MedlinePlus . (7 de Diciembre de 2023). Obtenido de Menopausia : https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000894.htm   Pinkerton, J. V. (Julio de 2023 ). Manual MSD . Obtenido de Diagnóstico menopausia : https://www.msdmanuals.com/es/hogar/salud-femenina/menopausia/menopausia#Diagn%C3%B3stico_v802286_es Raygoza, C. (6 de Marzo de 2020). Bagó . Obtenido de CONSECUENCIAS DE LA MENOPAUSIA: https://bago.com.ec/consecuencias-de-la-menopausia/